Las tasas de natalidad tras ampliación ICSI en primera derrota trimestre del embarazo después de los 37 años

Admin Noviembre 16, 2015 / 22:12:21 Salud 391 0

Las mujeres sometidas a tratamiento de fertilidad tienen más probabilidades de dar a luz a un niño vive tras ICSI (inyección intracitoplasmática de espermatozoides) si usted es menor de 38 y 11 o más huevos fueron recuperados de los ovarios en un ciclo de estimulación ovárica , de acuerdo con el análisis de uno de los programas más grandes y de mayor duración en una sola clínica de fertilidad ICSI.

La investigación, presentada en la conferencia anual de la Sociedad Europea de Reproducción Humana y Embriología, también mostró que las tasas de aborto preclínica (definido como un aborto involuntario temprano en el embarazo por lo que no hay evidencia clínica o ecografía del embarazo), aborto involuntario y la pérdida general de embarazo durante el primer trimestre se mantuvo más o menos constante hasta la edad de 34 años, pero ha aumentado constantemente desde la edad de 35 en adelante.

Dr. Dominic Stoop, becario clínico senior y ginecólogo, y la Sra Eleonora Jansen, un obstetricia y ginecología residentes en formación, tanto de los cuales son del Centro de Medicina Reproductiva, UZ Brussel (Bruselas, Bélgica), y sus colegas analizaron datos sobre ICSI recogieron de forma prospectiva más de 18 años desde 1992 hasta 2009 - para un total de 23.354 ciclos de estimulación ovárica realizadas en UZ Brussel.


"Hasta donde sabemos, ha habido otros estudios que informaron la tasa de natalidad en tensión después de ICSI en relación con el número de ovocitos que también incluye los riesgos de aborto y aborto involuntario preclínico para las mujeres con una prueba de embarazo positiva después del tratamiento ICSI. Al centrarse sólo en tratamientos de ICSI, sabemos el número exacto de óvulos maduros recuperados, fecundados e implantados ", dijo el Dr. Stoop.

Los investigadores encontraron que la tasa de nacidos vivos fue altamente dependiente de la respuesta ovárica. Las mujeres que tenían 11 o más huevos recuperados después de la estimulación tuvo la mejor oportunidad de un embarazo; en comparación con estas mujeres, los que tenían 6-10 ovocitos tenido una menor probabilidad de un nacimiento vivo 4,3%, y los que tienen sólo 1-5 huevos tenían una menor probabilidad de 16,4%.

Aborto tasas preclínica, la pérdida del embarazo aborto involuntario y en general en el primer trimestre se mantuvo bastante constante hasta los 34 años, pero luego aumentó de manera constante. En promedio, las tasas de aborto preclínica, aborto involuntario y la pérdida total de embarazo en el primer trimestre fueron de 8,5%, 6,8% y 16,9%, respectivamente, hasta la edad de 37. Entre las edades 38-40 las tasas se elevaron a 13,8% y 16,6%, respectivamente, 33,8%, y entre las edades de 41 a 43 las tasas se elevaron a 21,6%, 31,6% y 56 , 7%, respectivamente.

El riesgo de un embarazo ectópico no se relaciona con la edad del paciente y se ha mantenido en un promedio de 1.9% por ciclo - una tasa que es casi la misma que la observada en la población general.

Sra Jansen dijo: "Este análisis proporciona información interesante sobre la evolución de los pacientes sometidos a tratamiento ICSI Esto demuestra la fuerte correlación entre la respuesta ovárica y las posibilidades de lograr un nacimiento vivo después de ICSI Permite especialistas en fertilidad y el paciente .. calcular las probabilidades de un aborto preclínica, aborto involuntario o un nacimiento vivo.

"El estudio también muestra un fuerte aumento en el primer trimestre de la pérdida del embarazo después de los 38 años, un incremento aún más pronunciado después de la edad de 40. Estos resultados ilustran los riesgos importantes asociados con el retraso de la entrega de las edades más avanzadas , en particular, hasta después de la edad de 38 años.

"El hallazgo de que el riesgo de embarazo ectópico no está relacionado con la edad de una mujer, y es similar a la observada en la población general, es una noticia tranquilizadora para las mujeres sometidas a tratamiento de fertilidad."

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